初期の子宮頸癌には殆ど自覚症状がありません。子宮頚癌には扁上皮癌・腺癌…等がありますが、ほとんどは扁平上皮癌です。ＨＰＶ（ヒューマン・パピローマ・ウイルス）の感染が発癌に大きく関与しています。初期の段階では自覚症状が殆ど無いため、症状の無いうちから検査を受けることが大切です。

前癌病変
子宮頚部の扁平上皮癌は、異形成を経て癌になることが分かっています。この異形成が前癌病変です。初期の子宮頚癌と同様に、この段階での自覚症状はありません。異形成には軽度異形成、中等度異形成、高度異形成の3段階があります。全ての異形成が癌に進むのではなく、軽度異形成の一部が癌に、高度異形成からは高頻度で癌に進む可能性があります。異形成が見つかった場合は、病変が消えてしまうのか？あるいは癌の方向に進んでいくのか？を定期的に細胞診検査で確認していく必要があります。異形成がどちらの方向に向かうのかのカギを握っているのがＨＰＶ（ヒューマン・パピローマ・ウイルス）の型です。
ＨＰＶ（ヒューマン　パピローマ　ウイルス)
ＨＰＶの感染は、子宮癌の原因となる可能性があります。
ＨＰＶとは、Human papilloma virus（ヒューマン　パピローマ　ウイルス）というウイルスで、イボを作るウイルスです。性交渉により誰にでも感染する可能性があるありふれたウィルスで、生涯に80%以上の方が感染すると言われています。
ＨＰＶは、現在まで約200種類以上の型が発見されており、それぞれが特有のイボを作ります。
子宮頸癌から発見されている型は、16型18型31型33型35型39型45型51型52型56型58型59型66型68型です。
16型18型は子宮頸癌の原因の約65%を占めています。
この子宮頸癌から検出される型を子宮頸癌のハイリスクタイプと呼んでいます。 多くの場合は自然に消滅しますが、ＨＰＶの感染が持続した場合には癌の前段階である異形成（前癌病変）を経て、癌に進行することがあります。感染から癌になるまでは平均数10年を要すると言われていますので、前癌状態をフォーローアップすることにより、癌になる前に治療することが可能です。

前癌病変は細胞診検査で発見することができます。しかしどのタイプのＨＰＶに感染しているかまでは分かりませんので、細胞診検査で前癌病変が発見された場合は定期的な細胞診検査と共にＨＰＶ－ＤＮＡ検査を受けられることをお勧めします。

近年、子宮体癌はⅠ型とⅡ型に大別されるようになりました。

Ⅰ型：エストロゲン(女性ホルモン)依存性

類内膜癌と粘液癌が代表です。内膜増殖症を背景としています。

Ⅱ型：エストロゲン(女性ホルモン)非依存性

漿液性癌や明細胞癌が代表です。
閉経期に発症することが多く、萎縮内膜を背景としています。

内膜増殖症
生理的な範囲を超えて内膜腺が過剰に増殖する病態であり、Ⅰ型の類内膜癌の前駆病変と位置づけられています。
エストロゲン（女性ホルモン）の持続的な過剰状態が原因であると言われています。
不正出血を伴うことが多いので、不正出血をホルモン異常と自己判断せず検査を受けて病変の有無を確認することが大切です。
不正出血とは月経以外の出血で、止まらないほど大量に出る場合から下着に付く程度のものまで様々です。

９価HPVワクチンです
シルガード９に含まれるHPVの型は、６型11型16型18型31型33型45型52型58型です。

アジア人に特に感染が多くみられるHPV52型58型を含むことで子宮頸癌の原因となるHPV型の90％をカバーします。

４価HPVワクチンです
ガーダシルに含まれるHPVの型は、６型11型16型18型です。

子宮頸がんをおこしやすい種類であるHPV16型と18型の感染を防ぐことができます。そのことにより、子宮頸がんの原因の50～70％を防ぎます

細胞診検査で異常な細胞が有るか無いかを検査します。
子宮頚部に発生するがんを発見する子宮頚がん検診と子宮体部に発生するがんを発見する子宮体がん検診があります。

がんの早期発見により死亡率を減少させることと、前がん状態を発見してがんを予防することです。
子宮頚がんは早期に発見されれば子宮摘出を避けることも可能なので、妊娠を望む女性のＱＯＬ維持という効果があります。
子宮頚がんは早期のうちは無症状ですから、症状の無い時から検診を受けることが大切です。
子宮体がんは、早期から不正出血があります。ホルモン異常と自己診断せず、検査を受けて病変の有無を確認することが大切です。